Диарея при COVID-19. Симптом, который нельзя игнорировать

Диарея при COVID-19 - один из менее очевидных симптомов коронавирусной инфекции . Гораздо более частыми симптомами являются жар, кашель, боль в горле, потеря обоняния и вкуса, а также усталость. Поэтому проблемы с пищеварительной системой обычно не вызывают беспокойства - многие люди связывают их с банальным отравлением или другой инфекцией, например, ротавирусной инфекцией.

Между тем, как показывают все больше и больше исследований, диарея и сопутствующие другие симптомы со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, боль в животе или анорексия, могут возникать относительно часто. На основе обзора данных, собранных в медицинских базах данных Pub-Med, EMBASE и Web of Science, исследователи подсчитали, что диарея возникает в зависимости от страны происхождения и стадии заболевания у 2–50% людей пациенты с COVID-19.

Интересно, что диарея реже встречалась у пациентов в Китае (5,8%), а чаще у пациентов в Нидерландах, Германии, Италии, Японии и США, где она наблюдалась даже у 18% пациенты госпитализированы из-за коронавирусной инфекции.

Анализ 35 исследований, в которых приняли участие 9717 пациентов, показал, что у 7,9% Диарея была начальным симптомом COVID-19 у пациентов.

Что нужно знать о диарее

• Как выглядит диарея при COVID-19?
• Может ли диарея быть единственным симптомом COVID-19?
• Как избавиться от диареи при COVID-19? Вам нужно вызвать врача?
• Диарея при COVID-19 и члены семьи: могут ли они заразиться коронавирусом?

Как выглядит диарея при COVID-19?

Диарея при COVID-19 обычно водянистая и желтоватого цвета и, согласно различным исследованиям, длится от 1 до 14 дней, то есть в крайних случаях намного дольше, чем диарея, сопровождающая отравление или ротавирусную инфекцию. У больных опорожнение кишечника происходит от 2 до 10 раз в день (обычно жидкий стул от 3 до 9 раз).

Лабораторные анализы показали наличие лейкоцитов в стуле, а иногда и скрытой крови. На сегодняшний день спорадически сообщается об изменении природы водянистой диареи на кровавую диарею.

В одном из анализов пациента, инфицированного коронавирусом - после эндоскопического обследования - были обнаружены признаки геморрагического энтерита, а компьютерная томография показала отек всей толстой кишки у этого человека.

Может ли диарея быть единственным симптомом COVID-19?

Пока неясно, может ли диарея быть единственным симптомом COVID-19. В двух исследованиях, проведенных в Китае, возникновение диареи без сопутствующих респираторных симптомов было обнаружено у 3,2 и 6% соответственно.

Однако все больше исследований показывают, что диарея при COVID-19 является одним из немногих симптомов инфекции. Например, крупное исследование в США показало, что желудочно-кишечные симптомы обнаруживаются у 31,9 процента взрослых. Пациенты с COVID-19, но ни у одного пациента они не были единственным симптомом коронавирусной инфекции.

Как избавиться от диареи при COVID-19? Нужно ли вызвать врача?

Диарею при COVID-19 следует лечить так же, как и при другой диарее: восполняя электролиты и обеспечивая надлежащий уровень гидратации, чтобы предотвратить обезвоживание и нарушение водно-липидного баланса.

Это особенно важно, если к диарее у вас жар. Если диарея сопровождается рвотой, пейте остывшую жидкость небольшими порциями, чтобы уменьшить рвоту.

Желательно придерживаться легкоусвояемой диеты и обратиться к врачу - в некоторых случаях терапевт может порекомендовать пробиотики или противодиарейные препараты, а если диарея сопровождается болями в животе, также спазмолитические препараты.

Некоторые исследования показали, что диарея, связанная с COVID-19, разрешилась с помощью противовирусных препаратов, но пока такие препараты не являются стандартной частью терапии.

Диарея при COVID-19 и члены семьи: могут ли они заразиться коронавирусом?

Несмотря на то, что коронавирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, многочисленные исследования подтвердили, что так называемый фекально-оральный путь заражения: коронавирус обнаруживается в стуле людей, страдающих COVID-19.

Чтобы снизить риск заражения членов семьи, воду в унитазе следует ополаскивать только после опускания сиденья (поскольку это снижает передачу вируса) и каждый раз дезинфицировать унитаз, дверную ручку и другие поверхности в унитазе.